拖拉机驾驶培训管理办法
农业部
中华人民共和国农业部令
第41号
《拖拉机驾驶培训管理办法》业经2004年7月14日农业部第25次常务会议审议通过，现予发布，自2004年9月1日起施行。
部长 杜青林
二〇〇四年八月十五日
拖拉机驾驶培训管理办法
第一章 总 则
第一条 为了规范拖拉机驾驶员培训行业管理，确保拖拉机驾驶培训质量，保障人民生命财产安全，根据《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定，制定本办法。
第二条 农业部负责全国拖拉机驾驶培训管理工作。
县级以上地方人民政府农机主管部门负责本行政区域内拖拉机驾驶培训管理工作。
第三条 拖拉机培训实行社会化。农机主管部门及其安全监理机构不得举办或者参与举办拖拉机驾驶培训学校、驾驶培训班。
国家按照统筹规划、合理布局、公平竞争、保证质量的原则，对拖拉机驾驶培训机构实行资格管理。
第四条 拖拉机驾驶人员需提供拖拉机驾驶培训机构培训记录，方可参加拖拉机驾驶证考试。
第二章 培训机构条件
第五条 拖拉机驾驶培训机构应当具备与其培训活动相适应的场地、设备、人员、规章制度等条件，取得省级人民政府农机主管部门颁发的《中华人民共和国拖拉机驾驶培训许可证》，方可从事相关培训活动。
第六条 教学场所
（一）教室人均使用面积不少于1.2平方米，总面积不得低于120平方米，且采光、通风、照明和消防等条件符合有关标准；
（二）有单独的办公用房；
（三）有固定的教练场地，面积不得少于1500平方米。
第七条 教学设备
（一）有5台以上检验合格的教练车辆，并配备相应的农机具，配套比例不低于1：2；
（二）有常用机型的教学挂图、示教板和主要零部件实物；
（三）有必要的电教设备。
第八条 教学人员
（一）教学负责人应当具有本专业大专以上学历或中级以上技术职称，并从事拖拉机驾驶培训工作三年以上；
（二）理论教员应当具有农机及相关专业中专以上学历，经省级人民政府农机主管部门考核合格；
（三）教练员应当持有拖拉机驾驶中级以上技术等级证书和相应机型5 年以上安全驾龄，经省级人民政府农机主管部门考核合格。
拖拉机驾驶培训机构的教学人员不得少于5人。
第九条 组织管理制度
（一）有完善的教学制度，包括学员学籍档案管理制度、教员管理制度、教学设备及车辆管理制度。
（二）有健全的财务制度，配备专职财务人员。
（三）有科学的安全管理制度。
第三章 许可程序
第十条 申请《中华人民共和国拖拉机驾驶培训许可证》的，应当向省级人民政府农机主管部门提交《拖拉机驾驶培训学校（班）申请表》，并附具以下材料：
（一）申请人的身份证明；
（二）教学场所使用权证明及其平面图；
（三）教学设备清单；
（四）教学和财务人员身份及资质证明；
（五）组织管理制度；
（六）生源预测情况。
第十一条 申请人提交的材料齐全，内容符合要求的，省级人民政府农机主管部门应当受理，并出具书面凭证。不予受理的，应当书面通知申请人，并告知理由。
第十二条 受理申请后，省级人民政府农机主管部门应当在10日内完成书面审查。书面审查合格的，应当指派2名以上专家进行现场评审。
第十三条 现场评审合格的，省级人民政府农机主管部门应当在10日内做出准予许可的决定。
书面审查或现场评审不合格的，省级人民政府农机主管部门应当书面通知申请人，并说明理由。
第十四条 拖拉机驾驶培训机构变更名称、法定代表人或者教学场所的，应当向省级人民政府农机主管部门申请变更登记。
第四章 培训业务管理
第十五条 拖拉机驾驶培训包括：
(一)初学驾驶培训；
(二)增驾车型培训；
(三)与驾驶相关的其他培训。
拖拉机驾驶培训方式分为全日制和学时制，由学员选择。
第十六条 拖拉机驾驶培训机构应当严格执行农业部颁发的教学大纲，按照许可的范围和规模培训，保证培训质量。
拖拉机驾驶培训机构的财务应当独立。
第十七条 拖拉机驾驶培训机构应当聘用经省级人民政府农机主管部门考核合格的教学人员。
第十八条 申请参加拖拉机驾驶员培训的人员应当符合拖拉机驾驶证管理的有关规定，填写《中华人民共和国拖拉机驾驶员培训申请表》，交验身份证件。
第十九条 完成规定课程并考试合格的学员，由培训机构发给结业证书，并提供学员素质评价、培训课时、教练员签名等记录。学员凭结业证书和培训记录参加拖拉机驾驶初考或增考。
第二十条 教练车应当按拖拉机登记有关规定取得教练车牌证。
第五章 监督检查
第二十一条 拖拉机驾驶培训机构应当于每年12月10日前，填写《拖拉机驾驶培训机构情况表》，报省级人民政府农机主管部门备案。
第二十二条 县级以上地方人民政府农机主管部门应当对拖拉机驾驶培训机构进行监督检查，发现违反本办法行为的，应当依照职权调查处理。需由省级人民政府农机主管部门处理的，应当及时报请决定。
第二十三条 拖拉机驾驶培训机构有下列情形之一的，由省级人民政府农机主管部门予以注销，并收回《中华人民共和国拖拉机驾驶培训许可证》：
（一）办学条件发生重大变化，不符合本办法规定，在省级人民政府农机主管部门规定的整改期限内仍未达到要求的；
（二）歇业一年以上的；
（三）申请终止的；
（四）连续两年未按时报送《拖拉机驾驶培训机构情况表》，限期整改仍拒不报送的；
（五）其他应当注销的情形。
第二十四条 省级人民政府农机主管部门应当及时公告批准、变更和注销的驾驶培训机构。
第六章 罚 则
第二十五条 对违反本规定的单位和个人，由县级以上地方人民政府农机主管部门按以下规定处罚：
(一)未取得培训许可擅自从事拖拉机驾驶培训业务的，责令停办，有违法所得的，处违法所得三倍以下罚款，但最高不超过三万元；无违法所得的，处一万元以下罚款；
(二)未按统一的教学计划、教学大纲和规定教材进行培训的，责令改正，处二千元以下罚款；
(三)聘用未经省级人民政府农机主管部门考核合格的人员从事拖拉机驾驶员培训教学工作的，责令改正，处五千元以下罚款。
第二十六条 农机主管部门工作人员在拖拉机驾驶培训管理工作中，以权谋私，违法乱纪的，依法给予行政处分。
第七章 附 则
第二十七条 拖拉机驾驶培训机构教员考核办法由省级人民政府农机主管部门制定。
第二十八条 现有拖拉机驾驶培训机构应当在本办法施行之日起一年内取得《中华人民共和国拖拉机驾驶培训许可证》。
第二十九条 本规定自2004年9月1日起施行。
新余市人民政府关于印发新余市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知
江西省新余市人民政府
新余市人民政府关于印发新余市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知
文号:余府发〔2007〕15号
各县（区）人民政府、管委会，市政府各部门，市直各单位：
现将《新余市城镇居民基本医疗保险暂行办法》印发给你们，请认真遵照执行。
二○○七年五月十四日
新余市城镇居民基本医疗保险暂行办法
第一章 总 则
第一条 为进一步完善多层次医疗保障体系，满足城镇居民基本医疗需求，根据《中共江西省委、江西省人民政府关于贯彻党的十六届六中全会<决定>认真解决群众当前最关心的若干问题大力促进社会和谐的意见》（赣发〔2006〕11号）精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称城镇居民基本医疗保险，是指实行政府组织引导，以城镇居民个人和家庭缴费为主，财政给予适当补助和其他筹资渠道相结合的方式筹集参保资金，并通过以大病统筹为主，门诊费用适当补偿的方式实现医疗互助共济的医疗保障制度。
第三条 坚持“低水平、广覆盖”原则，建立符合我市经济社会发展水平与城镇居民承受能力相适应的、覆盖所有城镇居民的基本医疗保险制度，基本实现城镇居民人人享有基本医疗保障的目标。
第四条 市劳动保障部门、财政部门负责研究提出全市城镇居民基本医疗保险政策标准。县（区）劳动保障部门负责本统筹地区城镇居民基本医疗保险的组织实施和监督管理。
市医疗保险经办机构负责指导、监督全市城镇居民基本医疗保险业务管理工作。县（区）医疗保险经办机构负责承办城镇居民基本医疗保险具体业务管理工作。
社区劳动保障事务所（街道办事处、乡镇、社区居委会）按照本办法规定，具体承办城镇居民基本医疗保险的入户调查、参保登记、材料初审和医疗保险证（卡）发放等工作。
市、县（区）财政、审计、卫生、民政、食品药品监督、教育、公安和物价等有关部门应在各自职责范围内，共同做好城镇居民基本医疗保险的相关工作。
第二章 保障范围和统筹层次
第五条 本市行政区域内没有纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围的居住在我市城区、县（区）城区和乡镇的城镇常住居民（以下简称城镇居民），适用本办法。包括：
㈠无用人单位且未实现灵活就业，未参加城镇职工基本医疗保险，年龄在18周岁（含18周岁）以上人员；
㈡未满18周岁的未成年人和虽已成年但仍在全日制学校就读的学生；
㈢本市行政区域内高等学校、中等职业学校（含民办学校）全日制全体在校学生。
第六条 城镇居民基本医疗保险以县、区为单位统筹，实行属地管理。全市执行统一的城镇居民基本医疗保险政策。
第三章 筹资标准
第七条 城镇居民基本医疗保险实行全市统一的筹资标准，其中：未成年人和在校学生每人每年50元，其他城镇居民每人每年150元。筹资标准如遇省政府另有规定，按省政府规定执行。
第八条 对城镇居民参加城镇居民基本医疗保险实行财政补助。补助标准为：享受城市最低生活保障人员（以下简称城镇低保对象），国有农垦、农场、林场、水利困难企事业单位和城镇困难大集体企业的退休职工（以下简称国有农林水和大集体退休职工），已失业又未参加城镇职工基本医疗保险的对越自卫反击战和中印、珍宝岛、抗美援越、抗美援寮、保卫西沙群岛军队退役士兵（以下简称六类退役人员）每人每年150元筹资额财政全额负担；未成年人和在校学生按每人每年20元的标准实行补助；其他城镇居民按每人每年60元的标准实行补助。
规定筹资标准除财政补助金额以外的部分由城镇居民个人负担。
第九条 城镇居民基本医疗保险财政补助资金实行分级负担。财政负担部分中除省财政补助70％外，其余由市、县（区）财政按1：2的比例补助，所需资金列入财政预算。
第四章 参保缴费办法
第十条 城镇居民按自愿原则，以家庭为单位参加城镇居民基本医疗保险。高等学校、中等职业学校（含民办学校）全日制在校学生以学校为单位集体参加城镇居民基本医疗保险。
第十一条 城镇居民参加户籍所在统筹地区城镇居民基本医疗保险。城镇居民到户籍所在社区劳动保障事务所（街道办事处、乡镇、社区居委会）申请办理参保登记，也可直接到户籍所在统筹地区医疗保险经办机构申请办理参保登记手续。高等学校、中等职业学校（含民办学校）全日制在校学生由学校统一到所在统筹地区医疗保险经办机构申请办理参保登记手续。
第十二条 城镇居民在递交参保申请时，须提供本人户口原件及复印件、居民身份证原件及复印件、近期一寸免冠彩色照片2张。家庭中已参加城镇职工基本医疗保险的成员，凭医疗保险经办机构发放的城镇职工基本医疗保险证、IC卡原件及复印件或参保所在统筹地区医疗保险经办机构相关证明，可不再办理参加城镇居民基本医疗保险。尚未纳入城镇职工基本医疗保险覆盖的城镇低保对象、国有农林水和大集体退休职工、六类退役人员凭相关部门的有效证明材料办理参保登记手续。高等学校、中等职业学校（含民办学校）为在校学生申请办理参保登记手续时,须提供学籍证明、身份证原件及复印件、近期一寸免冠彩色照片2张。
第十三条 城镇居民基本医疗保险参保审核程序：
㈠社区劳动保障事务所（街道办事处、乡镇、社区居委会）在接到申请参保材料3个工作日内完成初步审核，并按时将申请参保材料报所在统筹地区医疗保险经办机构。
㈡医疗保险经办机构在接到申请参保材料3个工作日内完成复查核对工作，对符合参保条件的，及时将参保信息录入计算机，对不符合参保条件的，应当说明理由。
第十四条 经审核同意参保的城镇居民，必须按规定持《新余市城镇居民基本医疗保险登记表》到指定银行或邮政储蓄所缴纳一个自然年度内的城镇居民基本医疗保险费（个人部分）。
第十五条 高等学校、中等职业学校（含民办学校）全日制在校学生的城镇居民基本医疗保险费以学校为单位缴纳，其他城镇居民的城镇居民基本医疗保险费以家庭为单位缴纳。
第十六条 城镇居民在缴纳城镇居民基本医疗保险费（个人部分）后，凭银行或邮政储蓄所开出的现金收讫凭条，到申请办理参保登记地点，开具财政部门监制的基金收缴专用收款票据。
第十七条 所在统筹地区医疗保险经办机构凭社区劳动保障事务所（街道办事处、乡镇、社区居委会）参保登记、缴费等手续，在30日内办理完结城镇居民基本医疗保险证及IC卡，并由社区劳动保障事务所（街道办事处、乡镇、社区居委会）将城镇居民基本医疗保险证及IC卡发放到位。高等学校、中等职业学校（含民办学校）全日制在校学生的城镇居民基本医疗保险证及IC卡由所在统筹地区医疗保险经办机构直接发放到位。
第十八条 城镇居民参保缴费后，各级财政补助款按以下审核方式和程序及时拨入各统筹地区城镇居民基本医疗保险基金财政专户。
㈠县（区）财政补助款由县（区）医疗保险经办机构按月填报《城镇居民参加城镇居民基本医疗保险财政补助资金申请表》，并附参保居民汇总表等申请材料，报同级劳动保障部门和财政部门审核同意后，由同级财政按规定标准将本级的财政补助资金拨入城镇居民基本医疗保险基金财政专户。
㈡县（区）财政补助资金到位后，由县（区）医疗保险经办机构、劳动保障部门、财政部门联合，每季向市医疗保险经办机构、劳动保障部门、财政部门递交市级财政补助申请表并附县（区）级财政专户资金到位的证明、参保居民汇总表等材料。经市劳动保障部门、财政部门审核同意后，由市财政部门将补助资金划入县（区）城镇居民基本医疗保险基金专户。
㈢县（区）和市财政补助资金均到位后，由市医疗保险经办机构、劳动保障部门、财政部门联合向省劳动保障厅、省财政厅报送补助资金申请，并附市、县（区）财政专户补助资金到位的证明材料。
㈣省财政厅将补助资金拨给市财政局后，再由市财政局拨入县（区）城镇居民基本医疗保险基金财政专户。
如省另有规定，按省规定执行。
第十九条 城镇居民原则上应于每年1月底以前一次性足额缴纳当年的城镇居民基本医疗保险费（个人部分）。年中新增参保的，应在参保申请审批同意后3日内一次性足额缴纳当年的城镇居民基本医疗保险费（个人部分）。
第二十条 足额缴纳城镇居民基本医疗保险费的参保城镇居民，缴费满1个月后开始享受缴费当年一个自然年度的城镇居民基本医疗保险待遇。城镇居民未能按时足额缴纳城镇居民基本医疗保险基金的，自次月起停止享受城镇居民基本医疗保险待遇，基本医疗保险统筹基金不予补偿其医疗费用。
第二十一条 参保城镇居民未按期缴费，中断缴费3个月以内（即当年4月30日以前）的，可补缴城镇居民基本医疗保险费，并从当年3月1日起计算，按日加收2‰的滞纳金，补缴满1个月后开始享受城镇居民基本医疗保险待遇，中断缴费期间医疗保险待遇不追加。中断缴费3个月以上（即当年5月1日以后）的，视为自动退保，重新参保时原缴费年限不累计计算。
第二十二条 已自行缴费参加城镇职工基本医疗保险的灵活就业人员，可申报参加城镇居民基本医疗保险，其财政补助资金可用于灵活就业人员参加城镇职工基本医疗保险，弥补其参加城镇职工基本医疗保险应缴基金，其参加城镇职工基本医疗保险所需资金的不足部分仍由灵活就业人员自行缴纳，只享受城镇职工基本医疗保险待遇。
第二十三条 城镇居民参加城镇居民基本医疗保险后，与已参加城镇职工基本医疗保险的用人单位建立劳动关系的，由用人单位为其办理参加医疗保险关系转移手续。
第二十四条 参加城镇居民基本医疗保险的城镇居民在已具备参加城镇职工基本医疗保险经济能力的情况下，需转入城镇职工基本医疗保险的，应遵照城镇职工基本医疗保险有关规定，将连续参加城镇居民基本医疗保险统筹缴费年限期间的城镇职工基本医疗保险费差额一次性缴足，其城镇居民基本医疗保险统筹缴费年限，可合并计入城镇职工基本医疗保险缴费年限，其城镇居民基本医疗保险门诊家庭补偿金结余资金随同转到其城镇职工基本医疗保险个人账户。补足差额的缴费年限，其城镇职工基本医疗保险待遇不追加。此类人员转入城镇职工基本医疗保险后，按城镇职工基本医疗保险有关规定缴纳基本医疗保险费，享受城镇职工基本医疗保险待遇。
第二十五条 参保城镇居民死亡的，其家属须在十五日内持户口、死亡证明原件及复印件、医疗保险证及IC卡到医疗保险经办机构办理停保手续。
第五章 基金构成与待遇补偿
第二十六条 建立城镇居民基本医疗保险基金，基金由门诊家庭补偿金、统筹基金和风险基金构成。
第二十七条 门诊家庭补偿金按筹资标准的15％划入，参保未成年人和在校学生每人每年划入额为7.5元，其他参保城镇居民每人每年划入额为22.5元，由家庭成员共同使用，用于补偿家庭成员支付门诊发生的医疗费用。家庭成员每次门诊就诊时，其门诊发生的符合规定的医疗费用由门诊家庭补偿金补偿50%，直至门诊家庭补偿金用完为止。
门诊家庭补偿金等城镇居民家庭应缴城镇居民基本医疗保险费（个人部分）缴足后再行划入，其本金和利息归家庭成员共同所有，可以跨年度结转使用和继承，但不得冲抵下一年度参保应缴保险费，也不得返还现金。
第二十八条 统筹基金由各级财政对参保城镇居民的全部补助资金和城镇居民个人缴纳资金划入门诊家庭补偿金后的其余部分构成，用于住院、特殊慢性病种门诊医疗费补偿、未成年人和在校学生意外伤害、死亡补偿。
第二十九条 风险基金按统筹地区城镇居民基本医疗保险年筹资总额的2%逐年提取，其规模保持在年筹资总额的10%以内，达到10%后不再继续提取。风险基金用于支付本统筹地区当年补偿总额超出筹资总额的部分。
第三十条 参保城镇居民在一个自然年度内，住院所发生的符合规定的医疗费用进入统筹基金住院补偿时均设立起付标准、支付比例和最高累计支付限额。
起付标准为：每次住院一级以下定点医院150元，二级定点医院350元，三级定点医院550元，非定点医院750元。
起付标准以上至最高累计支付限额以下，医疗费用统筹基金补偿比例为：一级以下定点医院60%，二级定点医院50%，三级定点医院40%，非定点医院30%。
统筹基金年度内最高累计支付限额为15000元。
起付标准以下、统筹基金补偿比例以外、最高累计支付限额以上的医疗费用由城镇居民个人自付。
第三十一条 参保城镇居民患有恶性肿瘤、再生障碍性贫血、偏瘫、尿毒症、精神病等五种特殊慢性病，可按基本医疗保险规定程序审核办理特殊慢性病证（卡），凡其适用于已核定病种治疗需要，符合规定的门诊医疗费用，实行“定员、定药、定量、定额”管理，在门诊家庭补偿金用完后，门诊医疗费用由统筹基金给予适当补偿，其起付标准为350元，统筹基金补偿50%，门诊医疗费用统筹基金补偿年度内累计支付限额为1500元。特殊慢性病医疗费用补偿已超过1500元的，其超过部分的门诊医疗费用由个人负担，不再享受统筹基金补偿待遇。
第三十二条 参保未成年人和在校学生由于意外伤害住院所发生的符合规定的医疗费用，由统筹基金给予适当补偿，其起付标准为350元，统筹基金支付50%，意外伤害医疗费用的年度内累计支付限额为3000元，超过3000元部分由个人负担。
交通事故等意外伤害所致外伤，经相关部门证明无第三方责任，因自身原因由自己承担的门诊、住院医疗费用可按本条规定由统筹基金进行补偿。
第三十三条 参保未成年人和在校学生因疾病或意外事故死亡的，由统筹基金一次性支付死亡补偿金10000元，死亡补偿金由法定受益人领取。
第三十四条 有下列情形之一的，参保居民就医发生的医疗费用统筹基金不予补偿：
㈠在国外或港、澳、台地区治疗的；
㈡健康体检、计划免疫、计划生育、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用；
㈢自杀、自残的（精神病除外）；
㈣打架斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；
㈤交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费用赔偿责任的；
㈥工伤（含职业病）、生育医疗费用；
㈦按有关规定不予支付的其他情形。
第三十五条 建立城镇居民基本医疗保险连续参保激励机制。对城镇居民连续缴费参加城镇居民基本医疗保险分别达到5年、10年、15年的，最高累计支付限额在当年规定的执行标准基础上分别提高1000元、2000元、3000元。县（区）可根据基金收支情况确定最高累计支付限额的调整标准，报市人民政府批准。
第三十六条 城镇居民基本医疗保险筹资标准、财政补助标准、门诊家庭补偿金、风险基金划入比例和数额、统筹基金的起付标准、补偿比例、最高累计支付限额等，及特殊慢性病种、意外伤害有关额度，由市劳动保障部门、财政部门根据经济发展状况、上年度在岗职工年平均工资水平和基金运行情况，提出调整意见，报市人民政府批准后执行。
第三十七条 建立城镇居民大额补充医疗保险制度，对城镇居民参加基本医疗保险超过最高累计支付限额以上的医药费用给予补偿。具体办法另行制定。
第六章 基金管理
第三十八条 县（区）医疗保险经办机构按规定具体承办城镇居民基本医疗保险基金的筹集、使用和管理、医疗费用审核和支付等业务工作。市医疗保险经办机构负责指导、监督全市城镇居民基本医疗保险工作及其基金管理。
第三十九条 城镇居民基本医疗保险基金统一纳入财政专户，实行收支两条线管理，单独列账、专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。城镇居民基本医疗保险基金不计征税费。
第四十条 城镇居民基本医疗保险门诊家庭补偿金和统筹基金按各自的支付范围，分别核算，分开管理使用，不得互相挤占。
第四十一条 城镇居民基本医疗保险门诊家庭补偿金的计息办法统一采用年计息法，门诊家庭补偿金年中转移时，当年门诊家庭补偿金不计息。
第四十二条 各统筹地区要按照社会保险基金管理的有关规定，建立健全财务制度，加强城镇居民基本医疗保险基金的管理和监督。
第四十三条 县（区）成立城镇居民基本医疗保险基金监督管理委员会，由劳动保障、财政、审计、卫生、民政、食品药品监督、教育、公安和物价等部门及有关专家和代表组成，加强对城镇居民基本医疗保险基金的社会监督。医疗保险经办机构每年向基金监督管理委员会汇报一次基金收支使用情况，主动接受监督。
第四十四条 各级劳动保障部门和财政部门，要加强对城镇居民基本医疗保险基金的监督管理。审计部门要定期对城镇居民基本医疗保险基金的收支和管理情况进行审计。
第七章 医疗管理
第四十五条 城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目、服务设施范围和支付标准执行省有关规定。超出省规定以外的医疗费用,医疗保险基金不予支付。
第四十六条 城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理制度。本着就近就医、方便就医和减少就医成本的原则，城镇居民基本医疗保险主要在社区，实行单家门诊定点、单家住院定点医疗机构管理的办法和逐级转诊转院制度。参保城镇居民可在居住地的社区或附近社区的定点卫生服务站中选择一家作为门诊医疗机构就诊，选择一家等级医疗机构（本市、县区的定点医院）作为住院医疗机构住院诊治。
第四十七条 城镇居民基本医疗保险暂不实行定点零售药店管理制度。如省另有规定，按省规定执行。
第四十八条 各定点医疗机构（含社区定点卫生服务站，以下同）应制定和完善必要的制度，加强医务人员的业务技术培训和职业道德教育，坚持因病施治，科学用药，合理检查，合理用药，合理治疗，合理收费，不得滥开药，滥检查，滥收费，不得随意放宽入院指征和标准。
第四十九条 医疗保险经办机构要按照有关政策规定与各定点医疗机构签订医疗服务协议。定点医疗机构违反医疗保险管理规定的，医疗保险经办机构根据协议规定，对不符合规定的医疗费用不予支付，或追回违规资金；情节严重的，终止协议，报劳动保障部门取消其定点资格。
第五十条 医疗保险经办机构负责对定点医疗机构进行监督检查，定点医疗机构应当予以配合。
第五十一条 住院和规定项目内的特殊检查、特殊治疗和特殊用药、特殊材料需先经定点医疗机构医保办审批（抢救可先住或先用后批），再报医疗保险经办机构审批同意后方可使用。
第五十二条 未按规定办理审批手续的，其转诊转院、特检特治和特殊用药、特殊材料等医疗费用不予支付（急诊抢救除外）。但急诊住院必须于3日内补办审批手续，抢救住院必须于5日内补办审批手续，否则其医疗费用不予支付。
第五十三条 因确属病情需要转往市外医院就医诊治的，须经定点医疗机构签署转诊转院审批表，由本人申请，经医疗保险经办机构批准办理转诊转院手续方可转诊转院。转院时间一般不超过30天。市外原则上不得转往外商投资医院、非全民所有制医院（诊所）。转诊转院医疗费用由就诊人员现金垫付，凭转诊转院审批表、医嘱、费用清单复印件、有效票据等，到医疗保险经办机构按规定审核报销。
第五十四条 在城镇居民基本医疗保险有效期内，高等学校、中等职业学校（含民办学校）全日制在校学生放假回原籍（市外）发生的住院医疗费用，按非定点医院支付标准结算。
第五十五条 建立和完善城镇居民基本医疗保险计算机信息管理系统，实现计算机系统联网，各定点医疗机构与医疗保险经办机构联网操作。参保城镇居民凭城镇居民基本医疗保险证及IC卡直接在定点医疗机构刷卡结算。定点医疗机构按月将医嘱、费用清单、处方、有效票据等送医疗保险经办机构办理审核拨付手续。
第八章 责 任
第五十六条 劳动保障部门、医疗保险经办机构的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，致使城镇居民基本医疗保险基金流失的，由劳动保障部门追回；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予行政处分。
第五十七条 任何单位、个人挪用城镇居民基本医疗保险基金的，追回挪用基金；有违法所得的，没收违法所得，并入城镇居民基本医疗保险基金；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
第五十八条 参保居民弄虚作假，采取隐瞒、欺诈等手段骗取城镇居民基本医疗保险基金的，医疗保险经办机构不予支付，已经支付的，予以追回，并暂停其医疗保险待遇。
第九章 附 则
第五十九条 市、县（区）财政部门按参加城镇居民基本医疗保险人数，依照省标准安排一定的补助工作经费划拨给各医疗保险经办机构,用于各医疗保险经办机构和各社区劳动保障事务所（街道办事处、乡镇、社区居委会）开展城镇居民基本医疗保险工作的费用开支。
第六十条 城镇居民基本医疗保险基金调剂金制度及本办法的相关配套文件另行制定下发。
第六十一条 因重大疫情、灾情及突发事件发生的城镇居民医疗费，由市、县（区）财政统一安排。
第六十二条 本办法自2007年1月1日起施行。
